Resiliència i flexibilitat: els nous valors de l’arquitectura hospitalària

La recent lluita contra el COVID-19 ha deixat diversos ensenyaments de gran rellevància per a l’arquitectura hospitalària. Des de llavors, característiques com la preparació, la prevenció i l’adaptació s’han revaloritzat dins del disseny d’hospitals.

Històricament, l’estructura de l’hospital ha anat canviant, des del tipus basilical, la forma en creu o el bloc, per a donar resposta de manera directa a les malalties del moment. Actualment, les necessitats canvien cada vegada més ràpid, i és per això que es requereix d’un sistema estructural modular i flexible que estableixi unes bases que es puguin transformar i adaptar segons es requereixi.

Reptes que enfrontar

El primer aspecte al qual haurà de fer front l’hospital del futur és a l’evident tendència demogràfica a l’alça que existeix actualment. Les persones són cada vegada més longeves i, a Espanya, la població de 60 anys és més nombrosa que la de 5. En dissenyar aquests nous centres s’haurà de tenir en compte l’ampliació que aquests precisaran amb el temps, però també l’adaptació d’ús al pacient envellit, que requereix més facilitats i comoditats.

El segon repte s’enfronta amb el canvi en l’ús que fa la societat de l’hospital. En el model actual, el malalt es diagnostica a partir d’uns símptomes, es recepta una teràpia, es cura i surt. El model del futur part de la revisió mèdica i de la prevenció rutinària enfront de la predisposició genètica de cada individu, un diagnòstic basat en els símptomes i una personalització del tractament i la cura, a més de tractaments de regeneració basats en pròtesi i altres sistemes. El que això comporta és que la població acudirà de manera rutinària a l’hospital, per la qual cosa aquest haurà d’estar més integrat a les ciutats i en la vida dels habitants.

Com hem vist, les pandèmies canvien completament, i amb elles, la necessitat d’organització de l’hospital. És per això que l’edifici ha de ser modificable i adaptable a les noves necessitats que cadascuna requereixi. Això ha d’incloure també la facilitació de bones estructures físiques al personal sanitari perquè pugui treballar de manera òptima fins i tot en els moments més tibants.

Avanços tecnològics

Tot el que pugui ser automatitzat, s’automatitzarà. Això no significa una desaparició del personal, sinó una millora en temps d’atenció, amb novetats com:

• El pacient digital: El tractament d’una malaltia a l’hospital queda en un segon pla per a deixar passo a una atenció en línia.
• Atenció hospitalària a distància: Els professionals utilitzaran eines de missatgeria per a comunicar-se amb els pacients i amb altres metges sobre els problemes de salut, mitjançant plataformes cada vegada més completes.
• Transformació del sistema sanitari: Amb l’aplicació de la intel·ligència artificial, la robòtica i la realitat virtual, es passa d’un sistema limitat a un sistema transversal i global.
• Medicina 4P: predictiva, preventiva, personalitzada i participativa.
• Les consultes virtuals, les operacions a distància a través del 5G, la realitat augmentada o els braços robòtics per a operacions quirúrgiques cobraran cada vegada més importància.

Un exemple d’això és el nou bloc quirúrgic de l’Hospital Sant Joan de Déu, equipat amb quiròfans d’alta tecnologia.

Què podem esperar dels hospitals del futur

Per a enfrontar-nos als reptes comentats anteriorment, el temps de construcció d’un hospital ha de reduir-se considerablement. A Espanya es pot trigar fins a 12 anys des de la planejació fins a la finalització d’un projecte, però en aquest temps han transcorregut tres cicles d’innovació mèdica que faran que l’hospital aquest obsolet una vegada construït.

És per això que tots els edificis han de comptar amb plans d’emergència contra pandèmies per a poder organitzar i segregar de manera clara els espais en un temps rècord, així com tenir la capacitat d’adequar-se als canvis funcionals requerits de moment, fins i tot a la incrementació de la seva capacitat en tots els espais, no sols durant la seva construcció, sinó també posteriorment. L’hospital del futur ha de ser flexible i mutant.

Els hospitals post-pandèmia han de ser organitzats, amb circulacions clares i ordenades, però sobretot han de ser resilients per a fer front a les necessitats del futur.

PINEARQ ha treballat sota aquesta premissa en projectes com l’Hospital de la Mar, el qual porta anys adaptant-se a les necessitats actuals baix petites reformes que interfereixen el menor possible amb l’activitat rutinària. Recentment, el consorci WILSON va incloure a aquest hospital com un dels casos pilot del seu projecte sobre innovació tecnològica.

Si t’ha interessat aquest article, pots llegir més aquí:

• Tecnologia en espais sanitaris per al pacient pediàtric (Pinearq, 2023)
• WILSON: Bessons digitals (Pinearq, 20224)